Was ist der Unterschied zwischen intraoralem Scannen und traditionellem extraoralen Scannen?

Mit der Entwicklung der Digitaltechnik hat sich in den letzten Jahren nach und nach die dreidimensionale Okklusionsanalysemethode auf Basis digitaler Zahnmodelle herausgebildet und durch ihre Einfachheit, Intuitivität und Medienunabhängigkeit Aufmerksamkeit erregt. Die meisten digitalen Zahnmodelle erfordern jedoch eine herkömmliche Abformung und einen Gipsabdruck, gefolgt von einem dreidimensionalen Laserscannen des Abdrucks oder Gipsmodells, das normalerweise mit einem extraoralen Scanverfahren durchgeführt wird. Bei der aufkommenden intraoralen Scanmethode wird das Scangerät direkt im Mund des Patienten platziert, um die oralen Weich- und Hartgewebe in Echtzeit zu scannen und ein digitales Modell zu erhalten, wodurch die unvorhersehbaren Fehler vermieden werden, die mit der Abformung, dem Gipsabdruck und dem extraoralen Zahn verbunden sind Rekonstruktion und genauere Wiedergabe der Zahnmorphologie und des Okklusionsstatus des Patienten. Das intraorale Scannen ist jedoch durch die eingeschränkten Bewegungen und Winkel des Scankopfs in der begrenzten Mundhöhle, Helligkeitsbeschränkungen und den Einfluss verschiedener Verunreinigungen auf der Zahnoberfläche sowie unzureichende Forschungsdaten zur Genauigkeit der klinischen Funktionsfähigkeit und der Einfluss der Anzahl der Zähne auf die Scangenauigkeit im Vergleich zu den Daten, die durch das Modellscanverfahren erhalten wurden.

Die dentale Digitalisierungstechnologie integriert nach und nach fortschrittliche Konstruktions- und Fertigungstechnologien in den gesamten Prozess der Diagnose und Behandlung von Munderkrankungen, wodurch dieser genauer, präziser und effizienter wird. Die digitale Abdrucktechnologie ist die Voraussetzung und Grundlage der digitalen Diagnose und Behandlung, einschließlich der Anwendung ausgereifter Zahngipsmodelle, der 3D-Scantechnologie und der sich in den letzten Jahren schnell entwickelnden intraoralen Scantechnologie. Obwohl die Scangenauigkeit von Zahnmodellen bis zu 10 μm erreichen kann, ist der klinische Betriebsfehler bei der Herstellung und Replikation der Gipsmodelle aufgrund möglicher Verformungen und Defekte des Abdrucks, die durch Faktoren wie Temperatur, Feuchtigkeit und Gipspulver verursacht werden, schwer zu kontrollieren Verhältnis und Luftblasen. Im Gegensatz dazu verbessert der vereinfachte Workflow des Intraoralscans die Beherrschbarkeit von Fehlerquellen erheblich, und die durchschnittliche Genauigkeit des Intraoralscans liegt derzeit bei etwa 20 μm. Die Forschung beweist, dass die Genauigkeit des intraoralen digitalen Abdrucks innerhalb eines halben Bogenbereichs den klinischen Anforderungen entspricht und ein gewisses Maß an Zuverlässigkeit und Gültigkeit für die Diagnose der Zahnform hat.

Das Scannen des engen Raums innerhalb der Mundhöhle erfordert einen Scankopf mit einer schlanken Struktur, da sein optisches System oft ein kleines einzelnes Sichtfeld hat. Um relativ vollständige Zahndaten zu erhalten, ist eine große Menge an Mehrfachansichten und dreidimensionaler Datenzusammenfügungsverarbeitung erforderlich, und je öfter das Zusammenfügen durchgeführt wird, desto geringer ist die Datengenauigkeit. Um mehr Daten zu erhalten, muss der Scankopf außerdem länger in der Mundhöhle bleiben, was den Einfluss von Faktoren wie Speichel verstärken und die Mitarbeit des Patienten verringern kann. Der Okklusionszustand kann sich auch durch längeres Verweilen des Scankopfes im Vestibulum der Mundhöhle verändern. In den Vorversuchen war beim Scannen von mehr als drei Zähnen, einschließlich benachbarter Zähne im Nah-, Mittel- und Fernbereich, der Scanbereich groß und wurde leicht durch den Grad der Mundöffnung und die operative Genauigkeit des Patienten beeinflusst, was zu erheblichen Abweichungen führte. Daher ist es nicht ratsam, einen zu großen Scanbereich innerhalb der Mundhöhle zu haben.